近年來，前來醫院接受診療的不孕不育患者數量呈上升趨勢。其中，卵泡發育異常和排卵功能障礙導緻的不孕症患者占比為31%至40%。針對由排卵障礙引起的不孕症，增強卵巢功能及誘導排卵被認為是主要治療方式。然而，許多人對促排卵藥物的理解存在偏差，導緻部分患者既對其產生不合理的恐懼，又存在濫用的現象。 目前，臨床上用於促排卵的藥物主要通過調節下丘腦—垂體—卵巢軸的功能來發揮作用，這些藥物大緻可分為兩類：一類直接作用於下丘腦—垂體—卵巢軸以刺激排卵；另一類通過改善內分泌環境，為卵泡發育創造有利條件，從而間接實現促排卵作用。具體藥物如下：

1. 氯米芬：作為常用的一種促排卵藥物，氯米芬（又稱克羅米芬）是一種雌激素拮抗劑。該藥物通過減弱雌激素對下丘腦的負反饋作用，刺激垂體分泌促性腺激素，從而誘導排卵。它主要適用於體內雌激素水平尚存但存在排卵障礙的患者。對於對氯米芬療效欠佳的患者，也可使用類似藥物如他莫昔芬。 

2. 來曲唑：這是一種芳香化酶抑製劑，也常被用於促進排卵。一方面，來曲唑通過抑製雄激素轉化為雌激素，減輕了雌激素對下丘腦的抑製作用；另一方面，它能提高卵泡局部的雄激素水平，從而促進卵泡發育。相比氯米芬，來曲唑對子宮內膜的影響相對較小。

3. 尿促性腺激素及重組人卵泡刺激素：這些藥物通過直接刺激卵巢來引發排卵，通常用於因下丘腦或垂體功能障礙引起的不排卵患者。它們還經常被用於試管嬰兒治療中，以達到超促排卵的效果。

4. 促性腺激素釋放激素：此類藥物直接作用於垂體，用於下丘腦功能性閉經患者。其激動劑及絨毛膜促性腺激素則需要在特定時間使用，以誘導排卵。

5. 其他方法：除了直接刺激排卵，近年來更加重視改善患者的內分泌環境。例如，多囊卵巢綜合症患者常伴有高雄激素和高胰島素血症，在促排卵之前對其內分泌進行調節，不僅能提高排卵成功率，還能顯著降低流產發生率。此外，對於高催乳素血症導緻閉經的患者，通過服用溴隱亭來恢複排卵也是一種間接促排卵的方法。

    隨著試管嬰兒技術的普及和應用，促排卵藥物的適應證已擴展至具備正常排卵功能但需進行試管嬰兒的女性群體。通過刺激卵巢在單一周期內產生多個卵泡，能夠獲取更多卵子，從而提升可供移植胚胎的數量。隨著技術的持續優化，大多數患者在接受個體化的促排卵方案後，均能實現正常排卵。需要特別強調的是，對於生育功能正常的人群，不宜僅為了追求多胎妊娠而隨意使用促排卵藥物。